国家医保局公布新规 ，影响所有医药人
医药网9月2日讯 国家医保局重磅文件公布。
8月30日 ，国家医保局发布《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》（以下简称《指导意见》） 。
这份文件落实的是国务院办公厅分别在2018年4月28日和2019年6月4日发布的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（国办发〔2018〕26号） 、《关于印发深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务的通知》（国办发〔2019〕28号） 。
▍给新技术 、新模式 ，更宽松空间
国家医保局坚持鼓励创新原则 ，对于依托“互联网+”显著改善成本效率 ，以及更好满足多层次医疗需求的新技术 、新模式 ，给予更宽松的发展空间 。
对于医疗服务价格 ，国家医保局总体思路为 ：线上线下 ，政策公平 ，协调发展 。
“互联网+”医疗服务价格 ，纳入现行医疗服务价格的政策体系统一管理 。符合条件的“互联网+”医疗服务 ，按照线上线下公平的原则配套医保支付政策，并根据服务特点完善协议管理 、结算流程 。
行业资深认识认为 ：“互联网+”医疗服务价格有了这份指导性文件后 ，线上诊疗进一步开拓获得有力抓手 。基于此 ，更多创新的新技术和新模式 ，将会是未来行业现象级趋势 。
▍符合5个条件 ，可新增互联网医疗服务价格项目
《指导意见》明确设立“互联网+”医疗服务价格项目 ，应该符合以下基本条件：
一是应属于卫生行业主管部门准许以“互联网+”方式开展 、临床路径清晰 、技术规范的服务 ；
二是应面向患者提供直接服务 ；三是服务过程应以互联网等媒介远程完成 ；四是服务应可以实现线下相同项目的功能 ；五是服务应对诊断 、治疗疾病具有实质性效果 。
国家医保局同时表示 ，仅发生在医疗机构与医疗机构之前 ，不直接面对患者的服务 ；远程手术指导 、远程查房 、医学咨询 、教育培训 、科研随访 、数据处理 、医学鉴定 、健康咨询 、健康管理 、便民服务等不得作为医疗服务价格项目 。
▍医保支付范围 ，线上线下公平
《指导意见》确定了医保支付范围 ，“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策强调线上线下公平
国家医保局明确 ，定点医疗机构提供的“互联网+”医疗服务 ，与医保支付范围内的线下医疗服务内容相同 ，且执行相应公立医疗机构收费价格的 ，经相应备案程序后纳入医保支付范围并按规定支付 。
国家医保局今日就此问题向赛柏蓝表示 ，一是导向层面要把握好线上线下的政策尺度 。在“互联网+”条件下 ，医疗服务实现了“全国买 、全国卖” ，是重构医疗市场竞争秩序的良好开端 。
要让医疗机构和医务人员有意愿 、有动力在线上提供医疗服务 。同时 ，就目前的技术水平而言 ，线上开展的“互联网+”医疗服务和线下开展的传统医疗服务都有各自优势 ，不可偏废 ，不能简单顺应“互联网+”医疗服务的发展 ，单向给予支持性的价格政策 ，从而影响传统医疗服务的正常发展 。
国际医保局认为 ，所谓线上线下公平 ，不是简单机械的线上线下同价 ，而是要从成本构成 、服务价值 、资源配置等各个角度 ，深入分析线上线下的联系和区别 ，综合考虑线上线下医疗服务的比价关系和价格水平 。
