为了进一步提高参保人员用药保障水平 ,规范医保用药管理 ,建立管用高效的医保支付机制 ,近日 ,国家医保局公布了《2023年国家基本医疗保险 、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》 ,这是医保局成立以来 ,连续六年开展医保药品目录调整工作 。
2023年药品目录调整范围为,2018年1月1日至2023年6月30日期间 ,经国家药监部门批准上市的新通用名药品 ,适应证或功能主治发生重大变化 ,且针对此次变更获得药品批准证明文件的药品 ,和纳入《国家基本药物目录(2018年版)》的药品等 。
儿童药品 罕见病用药申请不受获批时间限制
其中 ,针对纳入“鼓励仿制药品目录”的药品 、纳入“鼓励研发申报儿童药品清单”的药品 ,以及罕见病治疗用药 ,则不设置获批时间的限制条件 。此外 ,今年的目录调整工作方案不再将新冠用药单独作为药品申报条件 ,而是按照一般创新药品类型进行申报 。
2023年目录调整结果将于今年11月公布
根据《工作方案》 ,企业将于7月起正式开启申报 。对通过形式审查的药品 ,国家医保局将组织药学 、临床 、药物经济学 、医保管理 、工伤保险管理等方面专家开展联合评审 。经评审 ,形成拟直接调入 、拟谈判或竞价调入 、拟直接调出 、拟按续约规则处理等4类结果 。预计相关药品经现场谈判或竞价后 ,最终目录调整结果将于今年11月公布 。
目录调整累计为患者减负超5000亿元
国家医保局成立以来 ,加快医保谈判节奏 ,推动一大批独家品种的抗癌药 、罕见病用药以适宜价格纳入医保 ,加上医保报销 ,已累计为患者减负超5000亿元 ,切实减轻百姓看病就医负担 。
可查看《2023年国家基本医疗保险 、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》
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来源 :央视新闻客户端