102家医院大动作 ，药企机会来了
公立医疗市场再扩容
为推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局
，统筹推进公立医院建设
，各地政府在财政上给予充分支持
，多个地区有推进公立医院建设方面的项目
。
据公众号动销药话郑佩观点不完全统计
，目前全国近30个省市超102家公立医院启动
，总投资金额高达1800亿
。
据梳理
，其中建设项目较多的地区有北京、上海
、天津
、四川
、云南
、河北等地
，项目数量达到二三十个
。建设项目以市级医院为主
，省级医疗机构数量较少
。项目类型除日常的扩建
、迁建外
，还包含一些中医药传承创新项目
、养老院等养老项目
、传染病区扩建等
。从中可以看到近年来
，国家政策对加强分级诊疗和中医药发展做出的实质性努力，以及对目前越发严峻的养老需求的重视
。而传染病中心扩建项目则可能是受到疫情的影响
。 国家统计局数据显示
，2020年中国医疗卫生机构的数量是1023000个
，相较于 2019年增长了15421个
，而2019年的增长数量是10146个
，2018年的增量是10784
。可以看到近年来医疗机构正处于高速发展中
。 不过
，相较于医院的扩建
，医疗资源的合理分配才是国家重点工作所在
。
资源分布不均匀
日前
，艾力彼GAHA与社会科学文献出版社共同发布了“2020年顶级医院100强”
、中国顶级医院100强“后备役”
。从报告中可以看出
，目前我国的医疗资源还存在一定的分配不均现象
。 从不同地区的医疗资源分布来看
，在顶级医院100强榜单中
，北京
、上海
、广东上榜的医院最多
，而内蒙古
、青海
、西藏
、贵州
、海南5省无一家医院进入榜单
。而从同一省份的不同层级来看
，拿医疗资源位居全国头部的广东为例
，2020年
，广东的顶级医院（21%）和地级城市医院（36%）对其综合竞争力指数贡献度较高
，省单医院和县级医院贡献度较低
。 这一结论从各地区医院床位数量中也有体现
。看医界近日推出的“2021中国医院床位规模排行榜”可以看到
，目前我国5000张床位以上的大型医院有14家
，6000张床位以上的超大型医院达到6家
，而其中位列第一的郑州大学第一附属医院床位更是有8500张
。 看医界表示
，“先大后强”的规模化发展模式已经被越来越多医院经营管理者接受
，省会城市对于区域医疗资源存在虹吸现象
。地市级医院目前的体量
，在分级诊疗
、大病不出县
、“医共体”等政策面前
，正面临巨大的运营压力。 不过好在这一现象正在得到缓解
，相信随着国家推动医疗机构的建设之后
，医疗资源的分配将更加合理
。
药企新方向
中国公立医疗机构终端含公立医院（城市公立医院市场
、县级公立医院市场）及公立基层医疗（城市社区卫生服务中心/站市场
、乡镇卫生院市场）两大终端四大市场
。 据头豹研究院调查
，目前我国六大市场药品销售终端中
，公立医院终端占据了63%达到10512亿元
。而公立医疗终端之下的城市公立医院有7777亿元
，县级公立医院销售额为2735亿元
。而公立基层医疗终端的销售额为1595亿元
，其中城市社区卫生中心占据738亿元
，乡镇卫生院有857亿元
。 从几大终端的销售额分布来看
，公立医院的市场占比在医疗改革的深入下
，份额有所减少
；公立基层医疗尽管规模较小
，但是市场份额逐渐增长
，未来有很大的发展潜力
，不过目前还有待发展
。据了解
，零售市场目前的状况和基层医疗市场有些相似
，市场空间有限
，但是发展潜力很大
。 总的来说
，就目前的状况来看
，公立医疗机构还是影响医药市场最关键的因素
。 有调查显示
，药品在三甲医院的渗透率是决定其上市后表现的关键因素之一
，领先表现的特药在三级医院的渗透率几乎是一般表现特药的3倍
，领先表现的普药/慢性病药渗透率几乎达到一般表现的2倍
。 2019年，国家卫健委医政医管局发布的《关于印发全面提升县级医院综合能力第二阶段县级医院名单的通知》提到
，1000所县级医院有机会升级成三甲医院
。明确体现了国家扶持重点向基层医疗倾斜的趋势
，随之辉瑞
、AZ等跨国药企纷纷招兵买马布局基层医疗
。
而结合目前的最新情况
，市级医疗机构或将迎来一波扩容
，成为药企投入的新方向
。
